La fibromyalgie est un syndrome fréquent, caractérisé par des douleurs musculosquelettiques diffuses, une fatigue chronique et des troubles du sommeil et de l’humeur. Longtemps considérée comme d’origine purement neurologique ou psychosomatique, elle apparaît aujourd’hui liée à une inflammation de bas grade et à une activation anormale du système immunitaire inné, avec un rôle central de l’inflammasome NLRP3.
ENCADRÉ 1 : À RETENIR
Fibromyalgie = douleur chronique + fatigue + troubles du sommeil.
Inflammasome NLRP3 = capteur de stress cellulaire et déclencheur d’IL-1β.
ENCADRÉ 2 : CAS CLINIQUE
Mme L., 45 ans : douleurs généralisées depuis 2 ans, diagnostic de fibromyalgie. Amélioration de 40 % des symptômes après 3 mois de probiotiques et d’oméga-3.
Sensibilisation centrale et neuroinflammation
ENCADRÉ 3: SCHÉMA
(Insérer un schéma de l’assemblage NLRP3/ASC/caspase-1 et de la libération d’IL-1β)
Rôle de l’inflammasome NLRP3
ENCADRÉ 4 : À RETENIR
Les DAMPs et PAMPs sont des signaux qui déclenchent l’inflammasome.
Interaction microbiote–cerveau
ENCADRÉ 5 : CHIFFRES CLÉS
Mécanismes communs
ENCADRÉ 12 : CAS CLINIQUE Mme R., 42 ans : diagnostic d’endométriose et de polyarthrite rhumatoïde. Amélioration conjointe des douleurs pelviennes et articulaires après protocole microbiote + anti-inflammatoires naturels.
La douleur neuropathique, caractérisée par des sensations de brûlure, de picotements ou d’élancements, touche un nombre croissant de patientes endométriosiques.
Ce type de douleur est également fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie, ce qui souligne des mécanismes inflammatoires communs entre les deux conditions, notamment l’implication de l’inflammasome NLRP3 dans la sensibilisation neuronale.
Mécanismes pathogéniques
Recherches actuelles
ENCADRÉ 13 : CHIFFRES CLÉS
Perspectives thérapeutiques
Une attention particulière est portée à la fibromyalgie, car elle représente un exemple de pathologie systémique où l’équilibre du microbiote et la modulation de l’inflammasome sont essentiels à la gestion des symptômes. Cette stratégie est également prometteuse dans d’autres syndromes inflammatoires chroniques.
Renforcer le squelette et les articulations
Rééquilibrage du microbiote
Activité physique adaptée
Gestion de l’inflammation
Les complications ostéo-articulaires de l’endométriose, incluant polyarthrite, lupus et douleurs neuropathiques, illustrent la portée systémique de cette maladie inflammatoire. Une prise en charge multidisciplinaire—alliant nutrition, microbiote, pharmacothérapie ciblée et thérapies complémentaires—est essentielle pour soulager les patientes et améliorer leur qualité de vie. Approche “Good Gut, Good Health” pour la fibromyalgie
Nutrition anti-inflammasome
ENCADRÉ 6 : RECETTE FACILE
Smoothie « anti-inflammes » : 1 banane, 200 mL lait végétal, 1 cs de graines de chia, ½ cc de curcuma, une poignée de baies.
Micronutrition ciblée
Activité physique adaptée
ENCADRÉ 7 : CONSEIL PRATIQUE
Intégrer 5 minutes de respiration consciente après chaque séance d’étirement.
Gestion du stress et sommeil
Perspectives thérapeutiques
La fibromyalgie, loin d’être exclusivement psychosomatique, s’inscrit dans un cadre inflammatoire précis, où l’inflammasome NLRP3 joue un rôle majeur. Une stratégie « Good Gut, Good Health »—alliant nutrition, micronutrition, activité physique et gestion du stress—offre une voie concrète pour apaiser la douleur et améliorer le quotidien des patientes.
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